江西兴国：健全三级养老服务网络 全面提升养老服务质量

党(dǎng)的(de)二十大报告提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，发展(fāzhǎn)养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。江西省兴国县现有60周岁(zhōusuì)以(yǐ)上常住老年人12.46万人，占总人口的17.40％；80周岁以上老年人1.6万人，占常住总人口的2.23％。民政部、财政部开展县域养老服务体系创新试点工作以来，兴国县坚持以人民为中心的发展思想(sīxiǎng)，聚焦满足群众日益增长的养老服务需求，积极探索高质量满足不同群体多样化(duōyànghuà)、多层次养老需求的可靠路径，不断健全县、乡、村（社区）三级(sānjí)养老服务网络，提升养老服务质量，老年人获得(huòdé)感、幸福感、安全感得到明显(míngxiǎn)提升。

在县一级，兴国县(xīngguóxiàn)设立县级养老(yǎnglǎo)服务(fúwù)中心，对全县(quánxiàn)养老机构进行监督管理、资源调配，确保全县25个养老机构良性运行；设立全县失能失智照护(zhàohù)中心。失能老年人是社会(shèhuì)救助的(de)重点对象，随着这一对象数量的日益攀升，给大众家庭和整个社会带来的经济上(shàng)、精神上负担越来越重。特别(tèbié)是孤寡、残疾等特困失能老年人的照护问题，更是令人担忧。对这个需要特别关注的群体，兴国县探索“政府搭台、机构唱戏、群众开心”新模式，将失能失智人员集中(jízhōng)到有专业护理能力、有医养结合(jiéhé)条件的机构进行集中照护，享受专业化、全方位的养老服务。投资1.3亿元建设田庄(tiánzhuāng)上养老中心、夕阳红老年公寓两个集中照护点。通过政府购买服务的方式，引进社会力量参与，依托公建民营养老机构专业的护理队伍与医疗设备，医养结合，进一步(jìnyíbù)改善失能失智老年人生活(shēnghuó)质量。迄今为止，已有706名失能失智老年人享受到非常优质的服务，其中特困老年人156人。失能失智老年人生活质量得到较大改善，相应家庭负担得到释放。

设立县“一老一小(yīxiǎo)”幸福(xìngfú)(xìngfú)院管理中心。对全县2个乡（镇）“一老一小”幸福院、10个农村“一老一小”幸福院、5个城市助餐点(cāndiǎn)、271个农村互助养老设施管理进行技术指导，统筹调度有效资源，确保养老设施发挥最大作用。

在乡（镇）一级，兴国县积极推进养老服务提升年行动，制定《兴国县关于进一步做好乡镇敬老院(jìnglǎoyuàn)资源优化配置工作实施方案》。通过资源优化配置整合，建成区域性养老中心5个，敬老院15个，床位(chuángwèi)2571张。在保证特困供养对象入住的(de)情况(qíngkuàng)下，剩余床位面向社会开放(kāifàng)。入住社会老人120人，入住率4.6％。

县域(xiànyù)养老服务体系创新试点工作以来，为(wèi)进一步提升机构老年人居住环境，满足(mǎnzú)多样化养老需求，兴国县积极推进公办养老机构改革，在(zài)事业单位选调了10名敬老院院长、公开招聘了6名敬老院会计，财务收归县民政直管，完善(wánshàn)了相关管理、财务制度等事项工作。一是县民政局统筹资金1217万元，对全县养老机构消防设施进行了改造提升，安装(ānzhuāng)了喷淋、火灾自动报警、应急照明(yìngjízhàomíng)系统等，从设施功能上为全县养老机构织密织牢消防安全保障网(wǎng)。二是投入(tóurù)620万元，围绕“居住、饮水、洗浴、如厕、就医、娱乐”六个(gè)方面，对17个敬老院进行了整体改造提升，进一步完善了养老基础设施、优化养老服务环境，实现了老年人居住能安心，手边有热饮、洗浴有保暖、如厕更安全、活动(huódòng)更丰富、就医更方便。三是在养老机构设立(shèlì)医保结算一站式(yīzhànshì)服务点。政府投入25万元，在全县20个公办养老机构安装医保结算系统等设备，与乡（镇）卫生院签订合作协议，由卫生院派出医生到机构坐诊，现场医保结算，有效解决老年人就医不方便的问题。全面提升了养老机构对象获得感(gǎn)、幸福感(xìngfúgǎn)、安全感。

在村（社区(shèqū)）一级，兴国县立足(lìzú)多样化(duōyànghuà)的养老需(xū)求，借助试点有利契机，坚持“党建引领、政府支持、因地制宜、量力而行、自助互助、社会参与”的原则，探索推进农村互助养老改革，着力解决高龄、独居老人用餐难、娱乐活动少、孤独寂寞(gūdújìmò)等(děng)(děng)问题。一是建立了(le)一批以“政府搭台、村居承办、社会参与”为(wèi)运作模式的孝老食堂，利用村文明(wénmíng)实践站，引入村级老年协会进行(jìnxíng)日常管理，实现老人就餐、娱乐休闲、日间休息为一体的居家(jiā)养老综合体271处。二是积极争取外部社会组织、爱心企业启动“银杏家园(jiāyuán)”“活水(huóshuǐ)计划”等助老公益项目，同时动员县内慈善机构支持参与，共同(gòngtóng)委托本地社会组织常态化运营(yùnyíng)，不仅优化了服务供给水平，还提升了本地运营人员专业化能力。如，兴国县幸福(xìngfú)家园社会工作服务中心运营15个站点，均由“活水计划”项目支持，每月定期(dìngqī)举办孝老爱亲文艺演出、健康讲座、棋类比赛、老人生日会等形式多样的文体娱乐活动。三是积极响应国家政策号召，重点聚焦“一老一小”特殊群体需求，整合现有资源，建成了埠头乡(xiāng)垓上村和程水村、长冈乡石燕村、高兴镇山塘村、均村乡石门村5个农村“一老一小幸福院”。幸福院内设有孝老食堂、儿童之家、农家书屋、心理咨询室、亲情联系室等服务功能(gōngnéng)区域(qūyù)，同时在室外安装健身器材等，广泛开展(guǎngfànkāizhǎn)助餐、助娱、助医、助安等服务。四是坚持政府统筹，充分发挥市场机制作用(zuòyòng)，探索社区幸福食堂模式，与社会餐饮企业合作嵌入滨江社区幸福食堂、背街社区幸福食堂、长征(chángzhēng)社区幸福食堂、国兴社区幸福食堂、平川社区助餐点5个城市助餐点，为全县老年人提供全天候助餐服务，老年人用餐只需9.9元／餐，全县日均服务老年人2500余人次，提升老年人“舌尖上的幸福”。

解决(jiějué)养老问题是当前社会建设、基层治理的重要(zhòngyào)课题，是摆在各级党委、政府面前(miànqián)亟待解决的迫切难题，事关亿万家庭的切身利益(qièshēnlìyì)，事关社会主义现代化建设的成色。兴国县健全县(quánxiàn)、乡、村三级养老服务网络，探索推进养老模式，为解决养老问题提供了有益参考(cānkǎo)，交出了一份“幸福答卷”，让全县老年朋友的日子过得一天比一天好，生活“芝麻开花节节高”。（供稿人：李年辉、刘绍芳）